Impfen ?? Ja, warum eigentlich ?

US - Forscher haben jetzt die Impfprogramme der vereinigten Staaten analysiert und diese Daten veröffentlicht [ JAMA 298, 2007, 2155 ]. Wer Zweifel am Nutzen von Impfungen hat, sollte sich die nachfolgenden Zeilen sehr genau durchlesen.

In dieser Studie wurden für 13 Krankheiten Zahlen über Häufigkeit und jährliche Todesfälle vor und nach Einführung von Impfprogrammen zusammengestellt. Danach hat es in den USA vor deren Durchführung etwa 1800 Todesfälle pro Jahr an Diphtherie, 440 durch Masern, 3200 durch Kinderlähmung (Poliomyelitis), 470 durch Wundstarrkrampf (Tetanus) , über 4400 durch Keuchhusten (Pertussis), 137 durch Hepatitis A und etwa 1000 durch Haemophilus influenzae (HiB) gegeben. Die Häufigkeit dieser Erkrankungen ohne Todesfolge war zum Teil mehrere hundert Mal größer.

Die untersuchten Imfprogramme wirkten ab etwa 2004: infolge der Krankheiten starben so gut wie keine Menschen mehr, die Häufigkeit oihne Todesfolge ging meist um 92% und mehr zurück.

Abgesehen von dem Leid des Einzelnen durch Krankheit und Tod ersparen Impfungen dem US - Gesundheitssystem sehr viel Geld. Anhand der Häufigkeit der untersuchten Krankheiten für einen Geburtsjahrgang in der Vor - Impfära im Vergleich zum jetzigen Stand werden durch die zehn üblichen Kinderimpfungen netto 9,9 Milliarden US-Dollar an direkten Kosten (Medikamente, Behandlungskosten) und 43,3 Milliarden US-Dollar indirekte Krankheitskosten (Lohnausfall u.a.) eingespart.

Obwohl Zahlen zu Krankheiten, die durch Impfungen verhütet werden können, in Deutschland fehlen, ist auch hier von ähnlichen Erfolgen der Impfmedizin auszugehen.

(Quelle: Ärzte-Zeitung Nr. 221, Jahrgang 26, Seite 1)

Welche Impfungen sollten durchgeführt werden ?

In Deutschland sind die nachfolgenden Impfungen Regelimpfungen, d.h. als Patient haben Sie ein Recht auf deren Durchführung in den von der STIKO (Ständige Impfkommission am Robert-Koch-Institut) empfohlenen Zeitabständen. Eine Praxisgebühr fällt in diesem Fall nicht an. Soweit uns bekannt ist, haben alle Krankenkassen, sowohl alle gesetzlichen, als auch alle privaten Krankenkassen für ihre Versicherten beschlossen, sich an diese Empfehlungen zu halten, d.h. die Kosten für die nachfolgend aufgeführten Impfungen zu übernehmen.

1. Kinder

Alter 2 Monate: 1. Impfung gegen Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten, Haemophilus influenzae Tyb b, Kinderlähmung und Hepatitis B sowie Pneumokokken als einmalige 7-fach Kombinationsimpfung

Alter 3 Monate: 2. 7-fach Kombinationsimpfung

Alter 4 Monate: 3. 7-fach Kombinationsimpfung

Alter 11 bis 14 Monate: 4. 7-fach Kombinantionsimpfung, Impfung gegen Windpocken, Impfung gegen Meningokokken (können u.U. tödlich verlaufende Hirnhautentzündungen verursachen) sowie 1. Kombinationsimpfung gegen Masern, Mumps und Röteln

Alter 15 bis 23 Monate: 2. Kombinantionsimpfung gegen Mumps, Masern, Röteln

Alter 5 bis 6 Jahre: Kombinationsimpfung gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten zur Auffrischung

Alter 9 bis 17 Jahre: 2. Auffrischung gegen Tetanus, Diphtherie und Keuchhusten, Auffrischung gegen Kinderlähmung ( als 4-fach Kobination möglich), bei Mädchen: Impfung gegen Humanes Papilloma Virus (HPV, kann Krebs verursachen, die Impfung schützt auch vor extrem unschönen Warzen im Genitalbereich, 3 Impfungen im Abstand 0 - 2 - 6 Monaten). Nachholen eventuell fehlender Impfungen

Die hier aufgeführten Imfschemata sind relativ kompliziert und deren Durchführung sollte in jedem Fall Ihrem Kinderarzt und bei älteren Kindern u.U. auch Ihrem Hausarzt bzw. Gynäkologen (HPV-Impfung) überlassen werden. Dieser entscheidet auch über das Vorliegen etwaiger (sehr seltener) Kontraindikationen. Haben Sie Bedenken gegen alle oder einzelne Impfungen, sollten Sie auch in diesem Fall Ihren Arzt ansprechen.

2. Erwachsene

Kombinationsimpfung gegen Tetanus und Diphtherie ( sollte alle 8 bis 10 Jahre mit einer Impfung aufgefrischt werden )

Impfung gegen Zeckenenzephalitis (FSME), wenn Sie in einem Risiko - Gebiet wohnen oder innerhalb Deutschlands dorthin reisen ( muss nach der Grundimmunisierung mit 3 Impfungen alle 5 Jahre aufgefrischt werden )

Jährlich eine Impfung gegen Influenza ( sogenannte "Grippeschutzimpfung" ), wenn Sie mit vielen Menschen zu tun haben oder irgendeiner Risikogruppe angehören.

3. Senioren

Kombinationsimpfung gegen Tetanus und Diphthie - (Abstand s.o.)

Impfung gegen Zeckenenzephalitis (FSME) - (Abstand s.o.)

Impfung gegen Influenza (Grippeschutz) für alle Senioren - (Abstand s.o.)

zusätzlich ab dem 60. Lebensjahr eine Impfung gegen Pneumokokken (verursacht u.a. schwer verlaufende Lungenentzündungen, Grundimmunisierung mit einer Injektion, danach Auffrischung alle 6 Jahre mit einer weiteren Impfung )

Die hier aufgeführten Impfempfehlungen entsprechen dem Stand Sommer 2007.

Von manchen Krankenkassen werden darüber hinaus noch weitere Impfungen bezahlt, z.B. Impfungen gegen Hepatitis A und B oder auch Reiseimpfungen. Hierzu gibt es im Moment jedoch keine einheitliche Regelung. Im Zweifelsfall sollten Ihrer Krankenkasse fragen und sich vor der Impfung eine schriftliche Kostenübernahme geben lassen.

Alle genannten Impfungen sind in unserer Praxis erhältlich. Eine Anmeldung ist nicht erforderlich; mit längerer Wartezeit müssen Sie nicht rechnen, wenn Sie sich nur impfen lassen.

Impfungen sind wichtig ! Bitte fragen Sie uns oder lassen sich von uns beraten, besonders auch wenn Sie ins Ausland fahren möchten. Die für Auslandsreisen erforderlichen Impfungen unterscheiden sich zum Teil erheblich von den Impfempfehlungen in Deutschland. Auch hier kann ein Fehler oder eine unterlassene Impfung tödlich sein.

Weitere ausführliche Informationen finden Sie beim Netzdoktor, aber auch bei den Kassenärztlichen Vereinigungen, z.B. KV Berlin oder direkt beim Robert-Koch-Institut.